Nemocnica Bory zavádza, tvrdí VšZP a proces jej zazmluvňovania vraj nie je ukončený

Poisťovňa sa dôrazne ohradzuje aj proti tvrdeniam, že VšZP odmietla preplatiť neodkladnú zdravotnú starostlivosť pre onkologických pacientov.

Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) uisťuje svojich poistencov, že má v Bratislave už dnes zazmluvnenú širokú sieť poskytovateľov, vrátane viacerých súkromných zdravotníckych zariadení, ktoré sú rovnako moderné, komfortne vybavené ako Nemocnica Bory a poskytujú komplexnú zdravotnú starostlivosť.

Reaguje tak na tvrdenie vedenia Nemocnice Bory, ktoré podľa VšZP zavádza, keďže proces zazmluvňovania nemocnice Bory sa stále neskončil. V tlačovej správe to uviedla Ivana Štefúnová z oddelenia komunikácie VšZP.

Žiadosti o zazmluvnenenie

Pod zdržanie sa podľa Štefúnovej významne podpísal fakt, že všetky žiadosti o zazmluvnenenie jednotlivých typov zdravotnej starostlivosti nemocnica Bory doručila poisťovni ako nekompletné.

„Pre ilustráciu, nemocnica doručila VšZP žiadosť o zazmluvnenie ústavnej zdravotnej starostlivosti 24. apríla s tým, že na posúdenie dala poisťovni týždeň, hoci pri žiadosti bolo potrebné preveriť viac ako 90 lekárov,“ tvrdí štátna zdravotná poisťovňa.

Po upozornení, že žiadosť je nekompletná, VšZP obdržala doplnenie od nemocnice až o mesiac neskôr, a to až po viacerých výzvach od poisťovne. Podľa Štefúnovej je obviňovanie VšZP z pomalého postupu maximálne nekorektné.

Zmluva s urgentným príjmom

„Rovnako tak ako je nekorektné tvrdiť, že VšZP nezazmluvnila urgentný príjem v predmetnej nemocnici, keď o žiadosť o zazmluvnenie urgentu poisťovni ešte ani nedoručila,“ povedala Štefúnová.

Upozornila na to, že poisťovňa nie je povinná zazmluvniť každého poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Jej povinnosťou je podľa nej posúdiť potrebu rozšírenia siete poskytovateľov zdravotnej starostlivosti v jednotlivých odbornostiach, aby bola zabezpečená dostupnosť zdravotnej starostlivosti a zároveň efektivita pri uzatváraní zmlúv a narábaní s verejnými zdrojmi.

Poisťovňa sa dôrazne ohradzuje aj proti tvrdeniam, že VšZP odmietla preplatiť neodkladnú zdravotnú starostlivosť pre onkologických pacientov. „Vo VšZP sa nikdy nestalo, aby nebola schválená neodkladná zdravotná starostlivosť či už pre onkopacientov, alebo iných pacientov. Nemocnica Bory je všeobecná nemocnica, nie špecializované onkologické pracovisko. Preto nie je možné porovnávať ju, či už s Národným onkologický ústavom alebo Onkologickým ústavom sv. Alžbety v Bratislave,“ tvrdí Štefúnová.